专为保险机构打造的全方位医疗数据核验解决方案
基于AI算法和医疗知识库，精准识别过度医疗、虚假医疗、重复报销等风险行为，降低保险欺诈损失。
整合医院HIS系统、医保数据、第三方检验检查数据等多源数据，构建全面的医疗数据画像。
自动化核验流程，大幅缩短理赔审核周期，提高客户满意度，降低人工审核成本。
严格遵循医疗数据安全法规，确保患者数据安全和隐私保护，满足保险行业合规要求。
提供多维度数据分析和可视化报告，帮助保险机构洞察风险趋势，优化保险产品设计。
支持根据保险机构的特定需求进行定制开发，适配不同的业务流程和系统环境。
我们采用严谨的五步核验流程，确保每一份理赔数据的真实性和合理性
与保险机构理赔系统对接，安全获取待核验的医疗理赔数据，支持批量导入和实时数据流接入。
将理赔数据与权威医疗知识库进行比对，验证诊断、治疗、用药等信息的一致性和合理性。
基于AI算法和历史理赔数据，对理赔申请进行风险评分，识别可能存在的欺诈和不合理行为。
对高风险理赔申请进行医学专家人工审核，确保核验结果的准确性和临床相关性。
生成详细的理赔核验报告，包括风险评估、问题分析和处理建议，支持理赔决策。
无论您有任何问题或需求，我们的专业团队将为您提供全方位的支持和服务。我们期待与您取得联系，共同探讨合作机会。
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